Etwa ein Fünftel der Erwachsenen in Deutschland weist einen Folsäure-Mangel auf. Viele essen zu wenig Obst und Gemüse, aber auch bei der Lagerung und Zubereitung geht Folsäure verloren. Die empfohlene Tagesration für Schwangere liegt bei 600 Mikrogramm Folsäure am Tag. Der erhöhte Bedarf kann durch Ernährung in den wenigsten Fällen voll gedeckt werden. Folsäure ist bei der Zellteilung beteiligt und daher wichtig für das Wachstum.

Mindestens 4 Wochen vor der Schwangerschaft sollte ein Folsäure-Präparat (400 Mikrogramm) eingenommen werden. Da sich die Schwangerschaft in den seltensten Fällen so genau abschätzen lässt, sollte mit dem Kinderwunsch mit der Folsäure-Supplementierung begonnen werden. So können Sie sicherstellen, dass Ihr Folsäure-Speicher rechtzeitig aufgefüllt ist.

Falls die Einnahme erst später erfolgt, empfiehlt sich mit dem Frauenarzt oder der Frauenärztin eine höhere Dosierung zu besprechen. Das Präparat sollte bis zum Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters (bis zur 12. Schwangerschaftswoche) eingenommen werden.

Darmerkrankungen wie Darmentzündung oder Glutenunverträglichkeit sowie einige Medikamente können die Aufnahme von Folsäure negativ beeinflussen. Beispielsweise Metformin, ein Diabetes-Medikament, kann die Aufnahme von Folsäure und Vitamin B12 hemmen.

Mit ausreichender Folsäure-Versorgung sinkt das Risiko des ungeborenen Kindes für Herzfehler sowie Missbildungen der Harnwege, Lippen, Kiefer und Gaumen wie die Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte. Außerdem ist Folsäuremangel verantwortlich für Neuralohrdefekte wie beispielsweise Spina bifida (offener Rücken).

Jod ist ein wichtiges Spurenelement und trägt zur Funktion der Schilddrüse bei.

Die Hormone stellen sich in der Schwangerschaft um. Infolgedessen müssen mehr Schilddrüsenhormone produziert werden. Besonders bei Schilddrüsenerkrankungen wie einer Unter- oder Überfunktion sollte die Nahrungsergänzung mit Jod ärztlich abgesprochen werden.

Je nach Bedarf empfiehlt sich die Einnahme von 100 bis 150 Mikrogramm Jod am Tag. Der Zielwert liegt in der Schwangerschaft bei 230 Mikrogramm täglich.

Jod kann auch über eine ausgewogene Ernährung, beispielsweise durch Seefisch und Jodsalz, aufgenommen werden. Viele Frauen sind jedoch bereits vor der Schwangerschaft nicht ausreichend versorgt. Jodmangel tritt vor allem bei Frauen mit vegetarischer oder veganer Ernährungsweise auf.

Fehlt Jod in der Schwangerschaft, kann dies beim ungeborenen Kind sowie der Mutter zu einer Schilddrüsenunterfunktion oder einer Vergrößerung der Schilddrüse führen. Letzteres kann beim Neugeborenen einen Kropf verursachen. Schon ein kleiner Kropf reicht aus, um bei Säuglingen Schluck- und Atembeschwerden auszulösen. Generell steigt bei Jodmangel das Risiko für Missbildungen sowie Fehlgeburten. Die Schilddrüsenfunktion hat Einfluss auf den Hormonhaushalt und somit auch auf Wachstum sowie Entwicklung von Knochen und Gehirn des Kindes.

Eisen kann über die Nahrung aufgenommen werden. Es sollte jedoch überprüft werden, ob der Körper mit ausreichend Eisen versorgt ist. Der Eisenbedarf ist in der Schwangerschaft erhöht, da das Blutvolumen der Mutter steigt und auch durch das ungeborene Kind und die Plazenta Eisen aufgenommen wird. Die Empfehlung liegt bei 30 Milligramm Eisen am Tag.

Zu wenig Eisen kann die Sauerstoffzufuhr des ungeborenen Kindes beeinträchtigen. Außerdem kann Eisenmangel zu Komplikationen in der Schwangerschaft führen wie beispielsweise eine Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht des Kindes. Jedoch wirkt sich auch ein Eisenüberschuss negativ aus und kann ähnliche Nebenwirkungen wie Eisenmangel hervorrufen.

Daher sollte eine Nahrungsergänzung mit Eisen nur auf Absprache mit der Gynäkologin oder dem Gynäkologen erfolgen. Die regelmäßige Bestimmung des Hämoglobin-Spiegels gehört zu den Standard-Untersuchungen in der Schwangerschaft. Als Hämoglobin wird der rote Blutfarbstoff bezeichnet, der zum Großteil aus Eisen besteht.

Weitere Mineralstoffe, die häufig im Zusammenhang mit der Schwangerschaft als Nahrungsergänzungsmittel zugeführt werden, sind Magnesium und Calcium. Diese können jedoch auch problemlos mit der Nahrung aufgenommen werden.

Docosahexaensäure (DHA) ist vor allem in fettigem Fisch enthalten. Daher wird empfohlen, in der Schwangerschaft zweimal in der Woche Meeresfisch zu essen. DHA ist wichtig für die Seh- und Gehirnfunktion des ungeborenen Kindes. Die empfohlene Tagesmenge liegt bei 200 Milligramm. Sollte diese mit der Ernährung nicht abgedeckt sein, kann eine Supplementierung sinnvoll sein.

Vitamin B6 und Vitamin B12 unterstützen die Folsäure-Wirkung. Bei Verzicht auf tierische Nahrungsmittel ist eine Nahrungsergänzung durch Vitamin B12 empfehlenswert.