Bei einer Chlamydien-Infektion der Harnröhre kommt es zu typischen Beschwerden eines Harnwegsinfektes. Dazu gehören Druckgefühl und Schmerzen im Unterbauch sowie Brennen beim Wasserlassen. In vielen Fällen kommt es zu eitrigem Ausfluss aus der Harnröhre.

Chlamydien können von der Harnröhre in andere Körperregionen aufsteigen und an den jeweiligen Orten sehr schmerzhafte Entzündungen auslösen. Eine Prostatitis ist eine Schwellung bzw. Entzündung der Prostata. Damit assoziiert sind Schmerzen im Bereich der Hoden und am After. Stuhlgänge können dabei extreme Schmerzen verursachen. Bei der Epididymitis handelt es sich um eine Entzündung der Nebenhoden. Typische Symptome sind Rötung, Schwellung und Schmerzen am Hodensack (Skrotum). Die Abkürzung MAGI steht für den englischen Begriff Male Accessory Gland Infection, zu Deutsch Infektion der männlichen akzessorischen Geschlechtsdrüse. Diese Drüsen haben eine wichtige Funktion bei der Produktion von Ejakulat. Chronische Entzündungen führen deshalb nicht selten zu Unfruchtbarkeit.

Zerivzitis ist eine Entzündung des Gebärmutterhalses. In etwa 80 Prozent der Fälle verläuft die durch Chlamydien verursachte Zervizitis ohne Symptome, bei etwa 20 Prozent der betroffenen Frauen kommt es zu eitrigem, teilweise übelriechendem Ausfluss aus der Scheide. Daraus kann sich eine Adnexitis bzw. PID (pelvic inflammatory disease) entwickeln. Dabei handelt es sich um eine Entzündung der inneren weiblichen Genitale. Wenn die Eileiter befallen sind, kann es auf Dauer und ohne Therapie zu Verklebung und Vernarbung kommen. Langfristig kann dies zu chronischen Schmerzen, Unfruchtbarkeit und extrauterinen Schwangerschaften führen. Weiterhin kann eine urogenitale Infektion mit C. trachomatis bei Frauen eine Entzündung des Bauchfellüberzugs der Leber, fachsprachlich Perihepatitis, auslösen. Geht diese mit rechtsseitigen Schmerzen im Oberbauch sowie einer Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum einher wird das Krankheitsbild als Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom bezeichnet.

Der Befall mit Chlamydia trachomatis Serotyp L1-L3 äußert sich anfangs mit schmerzlosen Bläschen in der Leistengegend, im Verlauf kommt es dann zu Schwellung von Lymphknoten, narbiger Abheilung, Abszessbildung und Blockierung von Lymphbahnen. Die Lymphflüssigkeit kann dann nicht mehr richtig abfließen und staut sich auf. Dieser Serotyp und damit auch die Erkrankung sind in Europa sehr selten. Die Erkrankung wird auch Lymphogranuloma inguinale genannt. Therapie der Wahl ist, wie auch bei anderen urogenitalen Chlamydien-Infektionen, das Antibiotikum Doxycyclin, allerdings mit verlängerter Behandlungsdauer von 3 Wochen.

Eine reaktive Arthritis, also eine Gelenkentzündung als Folge einer Infektion, die an einem anderen Ort des Körpers begonnen hat, kommt bei Chlamydien in einigen Fällen vor. Typisch ist eine schmerzhafte Schwellung von mehreren kleinen Gelenken, nachdem eine Entzündung im Genitalbereich stattgefunden hat. Diese muss dafür aber nicht zwangsläufig Symptome gezeigt haben, beziehungsweise bemerkt worden sein. Die Chlamydia trachomatis-indizierten reaktive Arthritis (Ct-REA) ist eine sogenannte Trias aus drei Symptomen. Zusätzlich zu den Gelenkentzündungen (Arthritis) kann es zu einer Harnröhrenentzündung (Urethritis) und/oder Bindehautentzündung (Konjunktivitis) kommen.

Die Serotypen A-C der Chlamydia trachomatis werden meist unter schlechten hygienischen Bedingungen übertragen, v. a. durch Schmierinfektionen oder mit Fliegen als Zwischenwirt. Sie lösen bei langfristigem Befall eine Bindehautentzündung (Konjunktivitis) aus, die bei jeder neuen Infektion zum Fortschreiten der Symptome führt. Es kommt zu Vernarbung und Schrumpfung der Bindehaut, das Augenlid klappt sich nach innen und auf Dauer folgen, ohne angemessene Therapie, eine Eintrübung und letztendlich Erblindung. Auch die Serotypen D-K, welche in Deutschland weitverbreitet sind, können zu okulären Infektionen führen. Häufigstes Beispiel dafür ist eine Übertragung der Erreger während der Geburt von der Genitalregion der Mutter auf die Bindehäute des Neugeborenen. Unbehandelt kommt es zu einer chronisch verlaufenden Konjunktivitis. Weiterhin wurden Ansteckungen über infektiöses Badewasser berichtet.

Bei der Proktitis handelt es sich um eine Entzündung der Schleimhäute im Enddarm (Rektum). Mögliche Symptome sind eitriger Ausfluss aus dem Enddarm sowie Unregelmäßigkeiten und Schmerzen beim Stuhlgang. Eine Enddarmentzündung kann, wie auch die meisten anderen Chlamydien-induzierten Infektionen, durch die Serotypen D-K von C. trachomatis hervorgerufen werden. Eine Übertragung der Erreger geschieht in den meisten Fällen durch ungeschützten Analverkehr, aber auch gemeinsam genutztes Sexspielzeug kann diese Bakterien von einer Person auf andere übertragen. Häufig betroffen sind Männer, die Sex mit Männern haben (MSM). Kondome können das Infektionsrisiko nicht komplett eliminieren, jedoch auf 60 Prozent reduzieren. Etwa 80 Prozent der rektalen Chlamydien-Infektionen verlaufen symptomlos und sind nur durch einen Test diagnostizierbar.

Bei ungeschütztem Oralverkehr kann es zur oropharyngealen-urogenitalen Übertragung von C. trachomatis kommen. Das bedeutet, die Bakterien werden aus dem Harn- und Geschlechtsbereich in dem Mund- und Rachenraum übertragen. In seltenen Fällen kommt es dadurch zu einer Rachenentzündung. Diese verläuft meist asymptomatisch und wird wegen unspezifischer Symptome oft als eine anderweitige Entzündung des Rachenraums klassifiziert.

Ist von Chlamydien die Rede, so ist meist eine Infektion der Harn- und Geschlechtsorgane mit dem Bakterium Chlamydia trachomatis gemeint. Fachsprachlich wird die Erkrankung als Chlamydiose bezeichnet. Der übliche Übertragungsweg dieser Erreger ist ungeschützter Geschlechtsverkehr, dazu zählen Vaginal-, Anal- und Oralverkehr.

Durch ungeschützten Oralverkehr mit infizierten Personen kann es auch im Mund- und Rachenraum zu Infektionen kommen. Körperflüssigkeiten wie Sperma oder Vaginalsekret enthalten den Erreger Chlamydia trachomatis. Dieser kann über die Schleimhäute in verschiedene Regionen des Körpers gelangen und Entzündungen verursachen.

In Deutschland ist die häufigste Ursache für Chlamydien im Auge eine Übertragung der Erreger während der Geburt von Mutter auf Kind. Beim Neugeborenen kann es dadurch zu einer Bindehautentzündung kommen. In tropischen Regionen sind andere Serotypen von C. trachomatis weitverbreitet. Diese können durch Schmierinfektionen oder Fliegen übertragen werden und ein Trachom auslösen. Diese Augeninfektion kann unbehandelt zum Erblinden führen.

Urogenitale Chlamydien-Infektionen äußern sich u. a. durch Brennen beim Wasserlassen, eitrigen Ausfluss und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Allerdings verlaufen etwa 8 von 10 Chlamydiosen bei Frauen symptomlos. Bei Männern zeigen etwa die Hälfte der Infizierten keine Symptome. Auch ohne Symptome können die Erreger weitergegeben werden. Außerdem drohen schwerwiegende Spätfolgen wie Unfruchtbarkeit.

In Deutschland ist ungeschützter Geschlechtsverkehr der häufigste Übertragungsweg für Chlamydien. In einigen Regionen der Erde sind andere Chlamydien-Arten weitverbreitet. Diese können z. B. über Schmierinfektionen oder Fliegen von einem Menschen auf den anderen übertragen werden und Augeninfektionen – sogenannte Trachome - auslösen. Ein weiterer Übertragungsweg von Chlamydien ist während der Geburt von der Genitalregion der Mutter auf Auge oder Lunge des Babys.

Chlamydien sind Bakterien, welche sich in verschiedenen Körperflüssigkeiten von Infizierten befinden. Bei Chlamydien-Infektionen im Genitalbereich sind die Erreger z. B. im Sperma oder Vaginalsekret enthalten. Kommen die Chlamydien mit Schleimhäuten in Kontakt, so können sie über diesen Weg in den Körper eindringen und Entzündungen verursachen. Beim Oralverkehr ist eine Ansteckung von Penis oder Scheide zum Mund- und Rachenraum, und umgekehrt, möglich.