Urologen sind Ansprechpartner bei geschlechtsspezifischen Anliegen des Mannes sowie bei Anliegen rund um die Harnorgane bei allen Geschlechtern. Ein wichtiges Aufgabenfeld ist die Krebsfrüherkennung bei Männern. Dazu zählt auch eine Vorsorgeuntersuchung der Prostata, welche ab dem 45. Lebensjahr von den Krankenkassen übernommen wird.

Der Facharzt für Urologie ist zentraler Ansprechpartner bei Anliegen rund um das männliche Urogenitalsystem (Harn- und Geschlechtsorgane) sowie der weiblichen Harnorgane.

Da Urologen auch Frauen mit bestimmten Anliegen oder Erkrankungen betreuen, trifft die Bezeichnung “Männerarzt” nicht zu. Die Zusatz-Weiterbildung Andrologie hingegen, die Fachärzte über 12 Monate absolvieren können, beschäftigt sich ausschließlich mit geschlechtsspezifischen Erkrankungen des Mannes.

Urologen haben unter anderem die folgenden Aufgaben und Kompetenzen:

• Prävention: Früherkennung von Krebs im Genitalbereich bei Männern, insbesondere Prostatakrebs

• Genetische Beratung: Erkennung und Beratung bei genetisch bedingten Fehlbildungen oder Entwicklungsstörungen des Urogenitaltraktes

• Blasenfunktionsstörungen (z. B. Inkontinenz)

• Therapie von Harnsteinen

• Geschlechtsspezifische Krankheitsbilder des Mannes (z. B. Erektionsstörungen)

• Kinderurologische Krankheitsbilder (z. B. Genitalfehlbildungen, Refluxerkrankungen)

• Nierenfunktionsstörungen (z. B. Nierenversagen, Nierenersatztherapie)

• Sexualmedizin: Anliegen um Sexualität, sexuelle Funktionsstörungen beim Mann

• Tumorerkrankungen

In Deutschland steht Männern ab 45 Jahren jährlich eine vorsorgliche Untersuchung zur Früherkennung von Prostatakrebs und Krebserkrankungen des äußeren Genitals zu. Bei entsprechenden Symptomen oder erhöhtem Risiko können die Untersuchungen früher und/oder häufiger stattfinden.

Viele Männer haben, besonders vor dem ersten Besuch, die Befürchtung, dass diese Untersuchung unangenehm sein könnte. Das Wissen um den Ablauf kann der Angst vor der Prostatakrebsvorsorge entgegenwirken. Folgend ist exemplarisch der Ablauf einer Vorsorgeuntersuchung beim Urologen dargestellt.

Urologen sind Experten für Anliegen, die die Harnorgane und die männlichen Geschlechtsorgane betreffen. Deshalb sind sie in diesen Fällen oft die ersten Ansprechpartner. Auch Ärzte anderer Fachrichtungen können bei einigen Beschwerden helfen, sodass es keine strikte Trennung gibt.

So haben Hausärzte und Urologen überschneidende Kompetenzen, z. B. bei der Behandlung von Blasenentzündungen oder auch bei der Durchführung der Prostatakrebsvorsorge. Übersteigen Anliegen von Patienten die Kompetenz oder auch die Ausstattung von Hausärzten, so überweisen diese an entsprechende Fachärzte oder medizinische Einrichtungen.

Wichtige medizinische Anliegen, mit denen Männer einen Urologen aufsuchen sollten:

• Prostatakrebsvorsorge

• Schmerzen oder Veränderungen im Genitalbereich

• Blasenentleerungsstörungen

• Erektionsstörungen

Urologen haben zunächst ein Medizinstudium abgeschlossen und dann eine Facharztausbildung für Urologie erfolgreich durchlaufen. Diese dauert 60 Monate. In dieser Zeit werden im gesamten Spektrum der Urologie Erfahrungen gesammelt und Wissen vermittelt.

Laut der statistischen Informationen aus dem Bundesarztregister der KBV (Kassenärztlichen Bundesvereinigung) gab es im Jahr 2021 die meisten vertragsärztlichen Urologen je Einwohner in Bremen. Dort werden durchschnittlich 17.544 potentielle Patienten von einem Urologen versorgt. Am schlechtesten ist dieser Versorgungsschlüssel in Schleswig-Holstein. Dort kommen rund 27.027 Einwohner auf einen Urologen.

Vertieft man diese Auswertung bis auf die Ebene von Städten und Kreisen, so gibt es in Weiden in der Oberpfalz, Amberg und Speyer die meisten Urologen pro 100.000 Einwohner. Keine Urologen in der vertragsärztlichen Versorgung gibt es in den Landkreisen Bamberg und Schweinfurt, die Region Alzey-Worms hat weniger als einen Urologen je 100.000 Einwohner.

In Neumarkt in der Oberpfalz praktizieren die durchschnittlich ältesten Urologen. Die Hälfte der dort ansässigen vertragsärztlichen Urologen ist über 65 Jahre alt und wird dementsprechend zeitnah aus dem Beruf ausscheiden. In den Landkreisen Hof und Coburg praktizieren hingegen die durchschnittlich jüngsten Urologen.